近日，渠县人民医院收治了一名食管癌患者。该患者20年前曾患阑尾炎穿孔，做过右旁正中切口剖腹探查手术，因切口离肚脐很近，术后恢复较差，腹腔内粘连严重，肠管及网膜与腹壁粘连，现在做常规开腹手术或腹部微创手术都有损伤腹腔脏器的可能，手术难度较大。

经过医生综合考虑，认真分析，决定改变腹腔操作步骤，实施胸腹腔镜联合食管癌根治、食管胃左颈部吻合术。先从左侧肋缘下成功建立气腹，再在剑突下建立主操作孔，将主操作孔作为临时观察孔，在腹腔镜视野下建立副操作孔及辅助操作孔，将粘连肠管及网膜与腹壁松解，再在肚脐旁建立观察孔。腹腔镜回归观察孔，才进行平时腹部微创操作流程。此方式拥有创伤小，术后痛苦小，恢复快的优势。通过医生的共同努力，顺利、安全地完成了手术，该患者术后痊愈出院。

目前，渠县人民医院已成功为百余位食管癌患者进行了微创食管癌根治术，其中年龄最大者85岁，无一例患者出现吻合口瘘。现能独立开展胸腹腔镜食管癌根治术、单孔胸腔镜肺叶、肺段切除术等疑难手术。