医院管理与其他行业管理各有所别，必须具备效益要倍增，人心要凝聚，决策要科学，管理要民主，纠纷要策略，才能实现医院管理规范化。现将我院取得的实效和具体做法介绍如下：

　　一、做表率 凝聚人心

　　近几年来，医院党政领导班子成员始终坚持以“三个代表”重要思想为指导，讲政治、讲团结、讲纪律、讲风格，尊重知识、尊重人才、尊重实际，尊重人格，坚持民主集中制，维护集体科学决策，工作分工不分家，制度自觉执行，廉洁从自己做起，遇难事处纠纷，领导始终站在最前列，主要领导作坚强后盾，由于领导表率作用，带动了一批中层干部模范作用，全院职工上下齐心，心往一处想，劲往一处使，都自觉地团结在医院党委行政周围，同心同德，为医院的建设与发展作出自己应有的贡献。

　　二、制度健全 民主理院

　　医院在坚持以国家二级甲等医院质量管理标准作为医院业务管理的目标导向，执行并进一步完善各项医疗、护理操作规程的同时。一是出台了1000余条管理规定、工作职责，做到有章可循，有利于规范化、科学化管理；二是把以医疗质量、服务质量、管理质量作为医院管理的核心体系，将质量指标层层分解到科室（病区），力求标准化管理；三是以考核评价体系作为医院管理的保证手段；四是制定了详细的切合医院工作实际的《综合目标责任管理办法》，落实责、权、利相结合的综合目标管理责任制；五是加强职能管理，根据医院工作特点，分为临床、医技、行政职能后勤保障科室；六是考核内容分行政管理、精神文明建设、医护质量、院内感染，分别由院办、党委办、医教科、护理部、院感科定期考核；七是对职能科室、院领导实行定期双向考核；八是医院坚持院长负责制，科室实行主任负责制，以院、科(病区)管理，中层干部实行聘任制；九是对固定制职工实行聘用合同管理，对新进职工实行招聘合同管理，对招聘考核合格人员签订养老保险合同；十是对业务人员以《执业医师法》、《护士执业管理办法》规范医务人员的执业管理。

　　为了各项管理办法得到有效落实，医院坚持实行院务公开，让社会及全院干部职工监督，首先成立了院务公开领导小组和监督小组，向社会公开：①医院依法执业登记的主要事项；②门诊、急诊、住院的就医程序；③工作人员上岗佩牌；④常规医疗服务、药品、主要医用耗材价格；⑤医疗服务投诉箱及电话；⑥医院布局示意图；⑦医院对社会承诺。向内部职工公开：①医院发展建设规划，当年工作思路、目标、措施；②医院重大决策、重要人事任免；③财务预决算主要情况，财务报帐规程；④人事、职称、岗位评聘、招聘、解聘标准和程序；⑤房屋修建程序；⑥大型设备购置程序。向患者公开：①为门诊患者提供费用清单；②住院病人实行费用“每日清”；③按《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或复制服务。

　　三、亮点多多 实实在在

　　1、有一个规范富有实效的职工代表大会。医院每年坚持定期召开职工代表大会，其正式代表由各科室（病区）民主推选，医院下发男、女、医、药、护、技、党、团、民主党派、离退休等各类人员名额，并邀请不是正式代表的全院中层干部列席参加，代表大会由职代会主席团成员主持，院长报告医院第一年度工作和第二年度工作要点，分管财务副院长报告财务预决算情况，相关院领导宣读《年度综合目标管理办法》（管理体制及模式、医院编制、医护质理管理、制度管理、假期管理、设备管理、药品管理、经济管理、后勤管理、基建维修管理以及奖惩管理细则），职工生病住院管理规定，职工丧葬管理规定，房屋分配管理办法等，再用2-3天时间让全体代表分组充分讨论，并在大会书面分组向大会报告讨论意见，同时向大会提交提案，最后由大会主席团会同意见后，形成决议，交全体正式代表举手表决通过。每次大会都是在雄壮的国歌声中隆重开幕，让各位代表欢聚一堂，共谋医院发展大计，积极为医院献言献策，通过职代会的决议，各项管理规定、奖惩办法都能得以顺利实施和落到实处。这些举措得到了省、市、县领导的充分肯定。

　　2、有一个规范有序的“新农合”报帐体系。一是全院干部职工以饱满的工作热情，认真负责的态度，全身心地投入新型农村合作医疗工作，认真领会政策的精神实质；二是广泛宣传，让农民朋友认识“新农合”，了解“新农合”，热爱“新农合”，信任“新农合”，使参合农民朋友了解住院报销费用的程序和应注意的问题；三是做参合农民的知心朋友，为农民朋友提供热情周到、耐心细致的解释和咨询服务；四是做好部门配合协调工作，让参保农民患者享受到快捷的服务，病人一入院，科室人员便会主动向其宣传新农合政策，并签新农合告知书，让病人在治疗过程中明明白白的检查和用药，工作人员每天对新农合住院患者解答，证件的核实及费用源头审核，实行一对一负责制，有效实现病人出院实行住院费用出院现场即报制。仅去年参合农民在我院住院治疗5335人次，没有一人投诉，没有一人因费用报销出现差错。

　　3、有一个规范深得患者之心的全程医疗服务。医院在推行整体护理工作基础上全面推进全程医疗服务，患者住院期间集医疗、护理、生活得到一体服务，不增加病人一分钱。一是病人一入院，护理人员及时接诊并作护理常规检测，入院须知宣传，安置好床铺；二是医生认真查体出据病情告知书；三是取药、取检查报告、标本送检均由护理人员和工勤人员取送；四是对行走不便，老弱体残的患者作辅助功能检查由护理中心人员到病床旁用推车接送；五是早、中、晚三餐由伙食团职工送到病房；六是护理人员每天至少作一次身心护理；七是病人出院由护理人员和财务人员协助办理。

　　4、有一个规范依法处理医疗纠纷的合理策略。医院在抓好医疗质量和行风工作的同时，对出现的医疗纠纷有一套较完善的方略：一是对依法讲理的医疗纠纷，对医方和患方都愿作司法鉴定的，双方申请法医作解剖，将标本送至有资质的医疗机构鉴定，由法院依法裁决，医院服从；二是医方觉得有一定责任的，患方讲理讲法的，先由相关部门科主任进行协商，再由有关院领导出面协调，最后医院集体研究统一意见，由相关领导答复，并签定协议，作为终身处理；三是对横蛮不讲理的纠纷，医院采取多轮战术，首先经治医生回避，采取请上级卫生行政主管部门协调，由相关部门主任、护士长及院级领导出面解释，主要领导做坚强后盾，随时掌握事态发展情况，若半天不行，就一天，一天不行就两天甚至许多天，只给患方代表提供凳子，不提供吃、住、喝，要经得起扭、闹、哭等，始终坚持按依法程序办事，然后逐步走入依法或协商解决；四是对采取过急行为的医疗纠纷，既不讲法也不讲理，只讲自己提出的多少钱，达不到要求就抓领导、砸门、砸东西，甚至将尸体抬出游街或移至病房、办公地点等，医院立即组织人力，一方面控制局面，另一方面向主管部门报告，再向县委、政府汇报，由政府和司法部门采取强制执行。以上各式各样的医疗纠纷，医院始终做到保护好病历原始资料，在处理过程中要取好录像、照像资料，要组织强有力的医院保卫、武装部、职能部门人员、科室（病区）主任、护士长，以人多压倒对方的方式，医院领导，特别是主要领导自始自终保持清醒头脑，做好各方面协调（包括县委、政府、卫生主管部门、公检法等）得到领导和部门的大力支持，始终不让国家财产乱流失。这些做法得到了省、市、县卫生主管部门的高度赞赏。

　　5、有一支不畏艰险的抗震救灾医疗队伍。医院接到上级主管部门、预备役部队、武装部的通知后，医院领导立即研究，及时组织强有力的医疗队伍。一是先后派出三批医护人员16人，救护车4辆前往广元市青川县执行抗震救灾、接送、处置伤员，并被广元医疗总指挥部和达州市卫生局指定我医疗队为达州各医疗队总负责，由于各项任务出色得到广元市医疗总指挥部的高度评价，2名医护人员火线光荣加入中国共产党；二是派往预备役部队和武装部应急民兵的11名医生在完成医疗救治任务的同时，圆满完成了上级首长交给的其它各项任务，4名医生火线光荣加入中国共产党，4名同志受到县委表彰，医院被达州市委、市政府联合授予抗震救灾先进集体。

　　四、经验来自实践 有总结才有体会

　　我们的体会就是：

　　1、解放思想是医院发展的必要前提。医院坚持开拓创新，锐意进取，在解放思想上找出路，在决策观念上以超前意识科学谋划，形成了“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院综合实力，有效地促进了医院的大发展。

　　2、科学决策是医院发展的基本要求。医院坚持科学决策是和谐医院之基石，医务人员遵循人们身心健康的规律来实施医疗卫生服务，使医疗活动体现严肃认真，精益求精的科学态度。医务人员切实为患者解除了病痛之苦，赢得了人民群众的信任。

　　3、团结和谐是医院发展的根本保证。医院坚持团结和谐凝聚人心，用团结和谐战胜困难和各种医疗矛盾，用团结和谐成就医院事业，形成了院领导齐心协力谋发展，全院上下团结一心干事业的强大合力。

　　4、抓住机遇是医院发展的致胜关键。医院坚持抢抓政府对新农合、医保的政策，用政策规范及时现金兑现，让人民群众检验我们，强有力地把握了主动权。

　　5、群众满意是医院发展的最终目的。医院坚持发展依靠县委、县政府和人民群众，发展为了人民，发展回报人民，坚持“人民医院服务人民群众，人民群众关心人民医院”的良好格局，认真解决人民群众最关心、最直接“救死扶伤”的问题，提高了人民群众健康素质。