随着3月9日第18个国际肾脏病日的到来,大家把目光投向了面色灰黑病态了然的尿毒症患者。走近这些显然是弱势群体的透析患者时,大家会意外的发现适应了肾脏替代治疗的他们顽强又豁达,并不“弱”。自助者天助之,渠县人民医院肾病内分泌风湿免疫科对于肾病治疗这块责任田更是埋首耕耘多年,近期又陆续开展了腹膜透析、经皮动静脉内瘘球囊扩张成形术,新技术的开展为尿毒症患者提供了更多的治疗途径,有效帮助不适应血液透析、血管通路失功这些走入治疗死胡同的尿毒症患者延续了生命提升了生活质量,为尿毒症患者的健康提供了源源不断的强大助力。
2023年3月5日,渠县人民医院肾内科血管通路组的代余杰、李国华医生为患者王×开展了“经皮动静脉内瘘球囊扩张成形术”。这已是肾内科该项手术的第4例患者。手术顺利,术后患者内瘘血流量完全满足血液透析治疗需要,手术效果满意。
在终身透析的漫漫旅途中,血管通路是血液透析患者的“生命线”,而动静脉内瘘是血液透析首选同时也是最常见的血管通路形式。血管狭窄、血栓形成、内膜增生、糖尿病等情况下常会引起内瘘血流量下降而失功,导致血液透析不充分或无法透析。经皮动静脉内瘘狭窄球囊扩张术是治疗动静脉内瘘狭窄和闭塞的首选方法,这种血管介入的方法具有操作简单、创伤小、不损害患者血管、术后可立即使用等优点,最大限度地保护了患者的血管资源,延长了内瘘的使用时间,同时也填补了我县内瘘维护方面的技术空白。
2023年3月10日,渠县人民医院肾内科医护团队一行人走村入户到有庆镇长春村、渠江镇南门小区居住的腹膜透析患者唐××、陈××家中进行了家庭访视。家访主要进行了患者查体、透析效果观察、日常用药调整,及饮食、运动、并发症预防、残肾保护的健康宣教,强化培训了腹透换液、出口护理操作,查看了病友家里腹透液存储、透析操作环境、洗手设施、腹透液处理方式、物品管理和个人生活习惯,对患者需要改善的细节提出了针对性的建议,团队还进行了居家腹透操作间的环境卫生学空气采样,并向患者赠送了有助于感染防控的物品。腹透团队欣慰的看到前段时间住院的唐××、去年8月在我科置入腹膜透析导管开始腹透的陈××都状态良好,腹透自我管理较为规范。
腹膜透析是一种利用患者自身腹膜进行血液净化的肾脏替代治疗方法,作为一种常规的有效的血液净化方式,具有医疗成本低、安全简便、无需穿刺、无需使用抗凝药的特点,自然平缓地脱水,对心血管影响小,适合高血压、心脏病者,因治疗时间较灵活,也可适合上班者,对于提高尿毒症患者的救治率同样具有无可替代的作用。
罹患尿毒症是个人和家庭的重大打击,为尿毒症患者披荆斩棘,拓宽他们的治疗之路是肾病类医者责无旁贷的使命。医学研究虽然日新月异,但新技术要在临床上推广普及并非一朝一夕的事情。目前,渠县人民医院肾病内科已熟练开展肾脏活检、动静脉内瘘成形手术、带涤纶套带隧道中心静脉置管 (含DSA下置管),开展腹膜透析、经皮动静脉内瘘球囊扩张成形术。积极引进新技术,提升我院综合血液净化技术水平,减轻尿毒症患者痛苦是渠县人民医院肾病内科医护团队一直以来跬步积累永远的方向。
肾病内科联系电话: 0818—7222113
血管通路医生电话: 李国华医师:15196888270
代余杰医师:15892985713
腹膜透析医生电话: 陈冰洁医师:18780837451
腹透专职护士电话: 程凤婷护师:18228637665