近日，我院心胸外科微创技术取得又一新突破。一名4年前在我院胸外科做过左开胸行食管癌根治术的患者因不明诱因出现咳嗽，并痰中带血多月，在当地医院行胸部CT显示为右肺上叶不张。在外治疗未见明显好转，本人以为是食管癌复发，一度准备放弃治疗，但在其子女坚持下，再次前往我院胸外科找到刘文武医生，完善相关检查后明确右肺上叶中央型鳞癌伴阻塞性肺炎，手术风险极大。

图一（右肺上叶中央型鳞癌伴阻塞性肺炎）

图二（右肺上叶支气管开口被新生物完全阻塞，经我科给予3周期免疫+化疗联合治疗后，病灶明显缩小）

图三（免疫+化疗一周期后复查胸部CT:上叶支气管再通，阻塞性肺炎好转）

图四（免疫+化疗三周期后复查胸部CT:病灶退缩至右肺上叶尖段支气管）

图五（术前复查纤维支气管镜:右肺上叶支气管开口正常，病灶退缩至右肺上叶尖段支气管）

图六（术前增强CT显示大淋巴结被血管、气管包绕的，清扫风险大，随时有大出血可能）

经全科医疗团队对患者病情进行详细评估，在充分术前准备，我科微创团队通力协作及手术室、麻醉科的全力配合下，自主微创完成右肺上叶切除+区域淋巴结清扫术。患者快速康复出院，恢复昔日抗癌信心。

图七（微创右肺上叶切除术切口）

图八（术后复查胸部CT）

审核：王青  供稿： 刘文武