近日,渠县人民医院乳腺甲状腺外科杨泽科主任带领团队,成功开展首例乳腺癌输液港植入技术,取得良好的治疗效果。
乳腺癌是我国女性群体中最常见的恶性肿瘤,发病率居女性恶性肿瘤之最,全国每年都有近30万新增的乳腺癌患者,且发病人数呈逐年升高趋势,对女性的健康造成了极大威胁。静脉化疗仍是目前临床主要治疗方式之一,但患者化疗周期长,化疗药物刺激性较强,血管损伤易引起静脉炎,若药物不慎外漏可造成局部组织坏死。而输液港技术的成功运用,不仅能减轻患者痛苦,还能降低医疗费用的开支,让广大患者静脉有“港”,输液可“靠”。
什么是输液港技术呢?
输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的输液装置,由两部分组成,注射座及静脉导管,用药时可通过无损伤针头插入注射座,连接通畅就可输液。
输液港相对其他传统置管的优点
1.感染风险低:导管埋于皮下,不与外界接触,降低了感染风险。
2.使用时间长:输液港可使用10—15年(理论上可终身),港体可反复穿刺2000次以上。
3.不影响正常生活:可洗澡、游泳等轻松运动,提高患者生活质量。
4.维护简单:维护周期长,4-12周维护一次,减少往返医院频率及费用。
5.保护静脉、减少患者痛苦:不用忍受反复扎针痛苦,避免高浓度药物外渗,增加对血管的保护性。
6.新的选择:为一些需要长期静脉治疗但是CVC或PICC置管困难的患者提供选择。
7.方便患者:外观不会被别人发现,减少患者心理负担,保护个人隐私。
置好的“港”我们该如何去维护它呢?
1.植入术后伤口敷料保持干燥,术后24小时,即第二天应更换敷料一次。
2.伤口愈合前不能碰撞伤口,如果发生出血及时告知医务人员,如已出院,应立即就医处理,术后7—10天根据伤口情况予以拆线,伤口愈合后,可去除伤口敷料正常沐浴。
3.术后24小时内减少置港侧肢体活动。
4.术后1-2周,避免局部压迫或者拉扯伤口。
5.术后伤口切口处可能出现疼痛,一般1—3天可逐渐缓解。
6.输液针头7天更换一次,如短期无治疗,应拔出针头。
7.上臂植入式输液港,同侧上肢不能测血压。
8.输液港导管及无损伤针头属于非耐高压型材质,不能用于增强CT药物注射。
植入输液港后的注意事项
1.治疗间歇期的患者,4-12周必须到门诊维护一次。
2.保管好输液港植入维护本,到院维护时一并带上。
3.衣着舒适,不穿紧身衣,女性选择合适内衣,确保汽车安全带避开港体,避免港体受压。
4.可从事一般日常工作,轻松运动,如太极。避免剧烈运动及提重大于5公斤。
5.当出现以下情况,需要及时回院就医:港体部位出现发红、肿胀、烧灼感、疼痛;不明原因发热超过38℃;肩部、颈部或者置管侧上肢出现肿胀、疼痛等。
6.胸部在做放射性检查时,应及时告知医务人员,避免挤压港体或者导管。非耐高压材质的输液港禁止注射动力造影剂。
供稿:罗亚军 审核:贾洋洋