为进一步提高病案首页填写质量，有效促进医疗质量持续提升，切实保障医疗安全，我院于2022年3月3日下午，在701会议室举办了病案首页填写规范专题培训会，会议由副院长魏菁卿主持，主讲为病案科张雅倩老师，临床医生参加了培训。

培训前，副院长魏菁卿就病案首页规范化填写的重要性进行了强调，指出《三级公立医院绩效考核》所涉及的26个国家监测指标中，有7个指标来源于病案首页。三级公立医院绩效考核目的就是引导医院精细化管理，促进提质增效，提升医疗服务质量。病案首页填写质量更是直接关系到疾病诊断相关分组的准确性，直接关系到正在推行的DRGS医保支付方式是否给予支付。假如病案首页未能规范填写，不能切合DRGS，医保将不予支付，将直接损损害医院利益。这些方面均反映出了病案首页填写质量的重要性。

张雅倩老师对病案首页填写规范培训进行了认真备课，制作了详细课件，从患者基本信息、疾病诊断信息、手术操作信息和其他情况信息四个方面，对病案首页填写规范进行了详细专业讲解，特别对我院病案首页填写中普遍存在的问题如基本信息填写不完整、主次诊断选择错误、内科诊断或治疗性操作漏填、损伤和中毒的外部原因漏填或描述不清楚、出院转归填写不准确、手术名称、手术切口愈合情况概念不清、填写不规范、病理诊断漏填、错填、31天内是否再入院计划未填或填写错误等进行了举例分析、对照讲解。

副院长魏菁卿对本次培训给予了高度评价，同时强调，各位老师，要进一步加强病案首页填写规范的学习，不断提高病案首页填写的规范性、及时性、真实性，不断提高病案首页填写质量，切合DRGS，提升医疗安全，防范医疗风险，不断提升医疗质量。

培训会后，对参培医生进行了现场扫码答题考核。