渠县人民医院开设风湿免疫专科门诊,位于住院部肾病内科。诊疗范围包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、皮肌炎、多发性肌炎、血管炎、强直性脊柱炎、硬皮病、白塞病、银屑病关节炎等各种风湿性疾病的临床诊断和治疗。
一、什么是风湿病?
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,它和人体的免疫紊乱有关,我们又称它风湿免疫性疾病,简称风湿病。它包括了100多种疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎、银屑病关节炎、白塞病、骨关节炎、痛风等。尽管这些疾病的临床表现各不相同,但对人体的危害都极其巨大。如不及时治疗,还会累及肾脏、心脏、肝脏、肺脏等各个脏器,严重的甚至危及生命。所以有必要引起高度重视。
二、出现哪些症状要怀疑有风湿病?
1、发热:较为常见,往往是原因不明、不规则的发热。
2、疼痛:常见关节痛,颈肩痛,腰背痛,足跟痛等,有时还伴有肿胀,是导致功能障碍的重要原因。
3、皮肤黏膜症状:皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4、晨僵:晨起或休息后,关节出现僵硬,活动受限,影响翻身、扣衣扣、握拳等活动,需经过肢体缓慢活动后这种症状才消失。
5、雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破。
6、眼干、口干。
7、肌肉疼痛,肌无力。
三、常见风湿病典型病
(一)类风湿关节炎
(二)强直性脊柱炎
(三)系统性红斑狼疮
(四)银屑病关节炎
(五)干燥综合征
(六)痛风性关节炎
(七)皮肌炎
(八)血管炎
(九)硬皮病
四、风湿病的治疗
(一)早期和规范诊疗是关键
风湿病的防治谈及最多的是一个“早”字,强调对风湿病要做到早期诊断、早期治疗。每位患者都需要非常规范和个体化的治疗方案,能让患者既可以缓解症状,又可以使病情完全得到控制,从而有可能实现停药。早期诊断、早期积极治疗,规范用药,就能有效控制病情,关节不肿不痛,骨质也不会继续破坏,完全可以像正常人一样生活。
(二)风湿病的用药
在常见的药物治疗方案中,以非甾体抗炎药(NSAID)、糖皮质激素和其他缓解病情药物(DMARDs)为主,可以实现缓解患者疼痛和减轻各类症状的作用。但是临床观察发现,即使连续使用传统药物治疗5~10年,使得疾病的活动指标能够得到改善,其关节破坏仍然无法得到有效控制。而生物制剂的出现(如国内最早上市的中信国健的益赛普)是风湿性疾病治疗史上的里程碑,其疗效明显强于传统DMARDs药物,它具有 “生物靶向”、“定点清除”的优势,起效迅速、疗效确切,能特异性地结合人体内多余的TNF,阻断炎症反应和骨破坏病程。该产品自上市以来,为上万名风湿病患者带来希望,明显改善了他们生活状态。
五、风湿病人的功能锻炼:
六、风湿免疫专科医生
审稿:王青 供稿:覃小露